Barbat de 70 de ani se prezinta la Camera de Urgenta cu dispnee.
Pacientul descrie dispnee la eforturi mari, care se insoteste si de durere in piept, wheezing si tuse. Dispneea a evoluat progresiv pana la gradul IV NYHA. De asemenea acesta a fost afectat de o viroza pe care o descrie prin congestive nazala, rinoree si tuse seaca. Pacientul nu a mai fost la medic de mult timp si mentioneaza ca a fost sanatos toata viata. La aceasta dispnee se asociaza si oboseala instalata progresiv in cei 20 de ani fara vizite la medic. Pacientul fumeaza 2 pachete de tigari pe zi de peste 30 de ani.
La examenul fizic, pacientul este anxios, usor dispneic, afebril. TA= 140/85 mmHg, iar AV=109 bpm cu batai regulate, 28 de respiratii pe minut, iar la oximetrie, saturatia este de 85%. Murmurul vezicular diminuat, expir prelungit si wheezing. La auscultatia cordului, zgomotele cardiace sunt diminuate dar cu zgomotul 2 puternic in focarul pulmonarei. Nu prezinta sufluri, gallop sau frecatura pericardica. Tegumentele sunt reci si uscate. Prezinta edem ce lasa godeu la compresie insa fara cianoza. Sa efectuat o electrocardiograma:
Care credeti ca este diagnosticul?
Comentarii (3)
Subscribe to this comment's feed
.......
CPC decompensat--edeme--godeu
HIPERTENSIUNE PULMONARA--zg 2 P intarit
ISCHEMIE MIOCARDICA--durere precordiala,anxietate,saturatie scazuta oxigen,BRD,(prezenta de unde Q V 2,V3?),subdenivelare ST in precordiale.
-
- +1
-
-
Scrie comentariu
| < Anterior | Urmator > |
|---|
