Termenul de "tumora" caracterizeaza practic orice umflatura, dar folosirea actuala a notiunii este restrasa la caracterizarea unei "umflaturi" de origine neoplazica. Neoplazia(o noua crestere) reprezinta o crestere tisulara anormala rezultata din diviziunea necontrolata, aberanta a celulelor. O neoplazie poate fi benigna sau maligna. Tumorile benigne nu invadeaza si nu distrug tesutul sanatos peritumoral, de obicei fiind incapsulate, iar formatiunle maligne invadeaza tesuturile invecinate si prezinta frecvente metastaze.Desi formatiunile benigne sunt mai putin periculoase decat cele maligne, adesea cauzeaza complicatii, pot produce compresii pe organele invecinate, spre exemplu.
Termenul de cancer se refera la existenta unei formatiuni maligne ce invadeaza tesuturile invecinate si la boala produsa de existenta acestei tumori. Tumorile maligne se pot raspandi in organism prin cresterea in dimensiuni- invadarea tesuturilor invecinate- sau prin metastaze ce apar prin desprinderea celulelor tumorale si migrarea lor pe cale limfatica si/sau circulatorie intr-un loc unde formeaza un sediu neoplazic secundar. Boala asociata cancerului apare o data cu invazia tumorala si distrugerea testutului sanatos, eliminandu-i functia.
Proliferarile maligne sunt cauzate de diviziunile necontrolate ale celulelor tumorale. Lipsa controlului diviziunilor implica mecanisme genetice aberante ce pot fi induse de virusi, toxine(foarte multe din mediul inconjurator), si alte cauze. Terapia cancerului se concentreaza asupra incercarii de a limita proliferarea si apoi asupra indepartarii celulelor maligne prin iradierea tesutului respectiv, rezectia chirurgicala, prin medicamente ce ucid selectiv celulele in diviziune rapida sau prin stimularea sistemului imun. Oncologia este stiinta care se ocupa cu studiul cancerului si problemelor asociate.
Melanomul malign este o tumora maligna a pielii. Celulele tumorale maligne deriva din celulele producatoare de pigment ale pielii, reprezentate de melanocite. Unii factori ce pot contribui la aparitia formatiunilor maligne sunt predispozitia genetica,radiatia solara si activitatea hormonilor steroizi. Melanomul malign se dezvolta de obicei dintr-un nev sau popular, alunita, formatiune tumorala benigna constituita dintr-o agregare de melanocite. Transformarea maligna a unui nev este caracterizata de modificari de culoare, forma, volum, margini neregulate, anfractuoase, mancarime, sangerari, caracteristici nodulare, ulceratii...
Tratamentul melanoamelor maligne fara metastaze prezente implica tratament chirurgical reprezentat de excizia sitului lezional primar si ganglionilor limfatci regionali. Melanoamele maligne sunt periculoase mai ales prin capacitatea crescuta de metastazare. Sunt invadate straturile profunde ale pielii si tesuturile subcutanate. O data intrate in circulatia limfatica sau sangvina, celulele tumorale se pot raspani rapid, practic spre orice locatie. Intre 20 si 40 % dintre pacientii cu metastaze ale melanomului malign supravietuiesc si sunt tratati la 5 ani dupa diagnosticare.
Clasificarile melanomului malign se fac pe baza structurii, care in parte determina tendinta de invadare a straturilor profunde ale pielii si pe baza capacitatii de metastazare. Proliferarile de la nivelul extremitatilor au cea mai mare rata de vindecare, urmate indeaproape de leziunile localizate la nivelul capului si gatului iar localizarile de la nivelul trunchiului au cel mai rau prognostic si cea mai mica rata de vindecare.
Majoritatea melanoamelor apar in grupul de vartsa 40-70, dar frecventa aparitiei intre de 20 si 40 de ani este in crestere datorita expunerii repetate la raze ultraviolete (plaja, bronz artificial..).
CAZ CLINIC:
O persoana diagnosticata ca avand melanom malign a inceput sa prezinta dureri puternice de cap cu tendinta de crestere in intensitate. A inceput sa dezvolte dispnee cu scurtarea respiratiei si senzatie imperioasa de tuse.
Explicati cum poate fi melanomul malign responsabil de aceste manifestari!
RASPUNS:
Sistemul limfatic si cel circulator sunt principalele rute prin care celulele tumorale metastazeaza. Celulele pot intra in capilare sau venule si sunt purtate de torentul sangvin in plaman, creier, etc... Celulele pot de altfel sa patrunda in capilarele limfatice si se raspandesc in nodulii limfatici unde produc tumori, inlocuind populatia celulara ganglionara. Ganglionii limfatici din apropierea tumorii initiale sunt afectati primii(statia I), si apoi cei la distanta, pe rand.
Metastazele nervoase rezulta in tumori ce pot afecta functia creierului. Durere, paralizie si disparitia simturilor pot rezulta o data cu dezvoltarea masei tumorale ce comprima si distruge diferite formatiuni nervoase. Moartea apare cand este intrerupta o functie importanta a sistemului nervos.
Plamanii reprezinta o locatie frecventa pentru diversele metastaze. Tumorile maligne distrug tesutul pulmonar si blocheaza caile aeriene, ducand la scaderea schimbului gazos. Iritatia si inflamatia cauzate de cancer la fel ca si infectiile secundare pot produce tuse si dispnee.
Comentarii (4)
Subscribe to this comment's feedMersi
tratament ?
alunitza
Astept raspuns ,va multumesc frumos
...
Scrie comentariu
| < Anterior | Urmator > |
|---|






