Pacient in varsta de 59 de ani,se prezinta cu dispnee brusc instalata,junghi toracic,transpiratii la cateva zile dupa o interventie ortopedica(proteza completa de sold stang).
Examenul fizic:pacient anxios,acrocianoza,examen pulmonar normal,tahicardie,zgomot 2 accentuat in focarul de auscultatie al arterei pulmonare.E.C.G.:tahicardie sinusala,deviere axiala dreapta.
1.Care este diagnosticul cel mai probabil?
2.Dianostic diferential
3.Ce investigatii sunt utile?
Raspunsuri:
1. trombembolism pulmonar
2.pneumonie,edem pulmonar acut,obstructie acuta bronsica,infarct miocardic acut,anevrism disecant de aorta,pneumotorax s.a.m.d.
3.radiografie toracica,E.C.G.,gaze sanguine,pletismografia de impedanta,scintigrafie pulmonara de perfuzie/de ventilatie,arteriografie pulmonara,examen ecografic al sistemului venos,determinarea radioimunologica a dimerului D
| < Anterior | Urmator > |
|---|
